Гг и впч

12 мифов о вирусе папилломы человека

Вирус папилломы человека (или HPV – Human Papillomavirus) передается только от человека к человеку. По данным статистики в нашей стране 60 % населения инфицировано этим вирусом. И причиной такой широкой распространенности этой вирусной инфекции являются разнообразные пути ее передачи.

По мнению многих людей ВПЧ передается только половым путем при вагинальных, анальных и орально-генитальных половых контактах. Однако существует вероятность еще и контактного пути передачи этой инфекции – через соприкосновения в быту и общественных местах.

Заражение этим вирусом вызывает появление характерных разрастаний на коже и слизистых. Сейчас известно около 130 штаммов ВПЧ и большинство из них провоцируют появление новообразований в определенных местах. Это означает, что появление бородавок на коже рук не станет причиной инфицирования гениталий.

Поражение половых органов может провоцироваться 30 штаммами вируса и около 20 из них являются онкогенными. Большинство людей знает о том, что наличие в организме вируса папилломы человека может вызвать раковые заболевания половых органов, но даже эта информация не всегда становится причиной обращения к врачу для выявления и лечения инфекции. Виновниками такого отношения к своему здоровью становятся многочисленные мифы о ВПЧ. В этой статье мы ознакомим вас с 12 из них, и вы сможете принять верное решение о необходимости лечения.

Миф №1: использование презерватива исключает риск заражения ВПЧ

Защищенный презервативом секс существенно снижает риск заражения заболеваниями, передающимися половым путем, но не является 100% гарантией безопасности. Вирус папилломы может передаваться при любых контактах слизистых оболочек – обычные поцелуи, орально-генитальный секс или использование общих предметов гигиены.

Вывод: презервативы должны использоваться для безопасного секса, но не отменяют регулярных обследований у врача для своевременного выявления заболеваний, передающихся половым путем (в т. ч. и ВПЧ).

Миф №2: ВПЧ чаще заражаются женщины

Согласно данным статистики ВПЧ действительно чаще выявляется у женщин, но риску заражения ним подвержены и мужчины, и дети. Результаты массовых скрининговых исследований показывают, что эта инфекция выявляется у 40-50 % женщин и мужчин, ведущих активную половую жизнь, а вероятность заражения вирусом при незащищенном сексе составляет 60-66 %.

Вывод
Регулярные обследования для выявления папилломавирусной инфекции должны проходить и женщины, и мужчины любого возраста.

Миф №3: выявление ВПЧ в моногамной паре указывает на измену одного из партнеров

Именно этот миф породил появление неверных выводов об изменах в парах и привел к распаду многих семей. Однако выявление ВПЧ не во всех случаях связано с неверностью партнера. Генитальная папилломавирусная инфекция может длительное время находиться в организме скрыто. Такое ее течение может наблюдаться на протяжении многих недель, лет и даже десятилетий.

Вывод
Выявление ВПЧ не всегда является фактом измены партнера. Инфекция может много лет никак себя не проявлять и выявляться случайно при плановых осмотрах или лечении других заболеваний. При помощи анализа возможно определение типа ВПЧ, но ни один метод обследования не позволяет установить срок нахождения вируса в организме или выявить, кто из партнеров стал «виновником» ее появления. Заражение вирусом может происходить в любой момент жизни (в т. ч. и до образования пары).

Миф №4: женщинам в возрасте не нужно сдавать анализы на ВПЧ

Многие женщины после наступления менопаузы не только не проводят обследования на ВПЧ, но и крайне редко посещают гинеколога. Однако данные статистики указывают на высокий риск таких фатальных ошибок: 41 % пациенток с раком шейки матки умирает в возрасте 65 лет и старше, а один из четырех случаев этого заболевания выявляется именно в этом возрасте.

Вывод
Онкогенные типы вируса папилломы человека могут начать проявлять себя вновь после долгих лет скрытого нахождения в организме. Женщины в любом возрасте должны регулярно посещать гинеколога для профилактических осмотров, а анализы для выявления ВПЧ необходимо сдавать 1 раз в 3-5 лет в возрасте 30-65 лет.

Миф №5: все типы ВПЧ могут вызывать развитие рака половых органов

Ученые смогли идентифицировать более 130 типов ВПЧ и около 30 из них способны инфицировать половые органы. Выделяют две основные группы ВПЧ:

  • высокоонкогенные вирусы – к ним относят штаммы 16, 18,31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59, 66, 68, 73 и 82, они выявляются в 95-100 % случаев рака шейки матки;
  • низкоонкогенные вирусы – к ним относят штаммы 6, 11, 36, 42, 43, 44, 46, 47 и 50, они чаще выявляются при плоских и остроконечных кондиломах, начальных стадиях дисплазии и очень редко при инвазивном раке шейки матки.

Вывод
Многие штаммы вируса папилломы не причиняют никаких проблем и самоизлечиваются спустя несколько месяцев после появления симптомов, а 90 % из них устраняются через 2 года. И только некоторые штаммы ВПЧ являются онкогенными и способны провоцировать перерождение клеток в раковые.

Миф №6: появление генитальных бородавок вызовет рак шейки матки

Бородавки на половых органах появляются из-за заражения разными штаммами вируса папилломы. Не все из них являются онкогенными, и поэтому рак шейки матки развивается не во всех случаях.

Вывод
Для составления прогнозов о вероятности появления раковой опухоли при выявлении папилломавирусной инфекции необходимо проведение анализа для определения типа вируса. Рак шейки матки может провоцироваться только онкогенными его штаммами – 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59 и 68. В 94 % случаев развитие раковой опухоли вызывает 16 или 18 штамм.

Миф №7: выявление онкогенного вируса в анализах указывает на развитие рака шейки матки

ВПЧ может длительное время находиться в организме и никак себя не проявлять. Его выявление в анализах не всегда является симптомом развития рака или предракового состояния. Появление ВПЧ всегда указывает на снижение иммунитета.

Вывод
Подтвердить диагноз «рак шейки матки» могут только результаты гистологического исследования тканей биоптата. Выявление онкогенных или других штаммов ВПЧ при отсутствии такого подтверждения указывает на снижение иммунитета и увеличение количества вирусов. В подобных случаях женщина должна обратить внимание на состояние иммунной системы и провести лечение, направленное на ее поддержку.

Миф №8: от ВПЧ можно не прививаться из-за отсутствия данных об эффективности вакцины

Этот миф появился из-за того, что вакцины от ВПЧ действительно не могут защитить человека от заражения всеми штаммами вируса. Однако вакцины Церварикс и Гардасил способны предотвратить инфицирование наиболее онкогенными 16 и 18 типами вируса, а Гардасил может предупредить заражение и другими типами, вызывающими развитие остроконечных кондилом.

Вывод
Вакцинация от ВПЧ должна выполняться, т. к. вакцины могут защищать от наиболее опасных типов вируса, провоцирующих раковые заболевания. Максимально эффективно проводить такие прививки подросткам до начала половой жизни. Однако и в другом возрасте эффективность вакцинации будет оставаться высокой. Даже если женщина была инфицирована на протяжении жизни одним из штаммов ВПЧ, прививка сможет защитить от заражения другими типами.

Миф №9: эффективность выполнения мазка по Папаниколау выше, чем проведение вакцинации

Мазок по Папаниколау и вакцинация от ВПЧ являются разными процедурами, и сравнивать их эффективность нельзя. Мазок позволяет выявить уже появившиеся мутации или предраковые изменения в клетках шейки матки. А проведение вакцинации дает возможность предупреждать инфицирование онкогенными типами ВПЧ и развитие ракового заболевания.

Вывод
Вакцинация от ВПЧ эффективна и позволяет предупредить развитие рака шейки матки. Намного целесообразнее провести эту процедуру, чем ждать начала перерождения клеток в раковые.

Миф №10: после удаления кондилом человек не может заразить ними полового партнера

Некоторые специалисты считают, что после удаления кондилом риск заражения полового партнера снижается. При хирургическом лечении вызванных ВПЧ образований иссекается только большая часть заразных тканей. Однако вирус остается в организме человека, и люди с удаленными или неудаленными кондиломами могут являться источником инфекции.

Вывод
Окружающие удаленную кондилому ткани содержат вирус, и хирургическое лечение этих новообразований не сводит риск заражения ВПЧ к нулю. В большинстве случаев избавление от кондилом проводится для исключения физических и моральных страданий из жизни больного, но после операции вирус остается в организме и риск инфицирования полового партнера остается.

Миф №11: от ВПЧ можно избавиться полностью

Пока ученые не смогли создать препарат, способный полностью устранять вирус из организма человека. Современная медицина может предложить эффективные способы лечения заболеваний, которые вызываются ВПЧ. При помощи малоинвазивных или хирургических методик можно избавиться от бородавок, остроконечных кондилом или дисплазии шейки матки. Для этого применяется химическая коагуляция, электрокоагуляция, лечение лазером, криодеструкция, радиоволновой нож или хирургический скальпель. Но «убить» вирус полностью невозможно при помощи операции или назначения фармакологических препаратов.

В ряде случаев для дезактивации вируса бывает достаточно проведения хирургического лечения и мероприятий, направленных на повышение иммунитета. Витаминизированное питание, активный образ жизни, прогулки на свежем воздухе и отсутствие стрессов могут способствовать нормализации функций иммунной системы, и вирус не будет выявляться в анализах. Но в ряде случаев больным рекомендуется схема терапии, направленная на повышение иммунитета. Для этого могут применяться препараты интерферона, неспецифические иммуномодуляторы, индинол и некоторые специфические противовирусные средства.

Вывод
Даже после проведенного лечения заболеваний, вызванных ВПЧ, вирус остается в организме. Для его дезактивации рекомендуется проводить лечение и мероприятия, направленные на повышение иммунитета. А больным, у которых была выявлена папилломавирусная инфекция, следует регулярно проходить обследования и выполнять все рекомендации врача.

Миф №12: у беременных с ВПЧ всегда рождаются дети с респираторным папилломатозом

Риск заражения ребенка ВПЧ во время родов существует, но он не высок. При прохождении по родовым путям возможно инфицирование только двумя специфичными видами вируса – 6 и 11. Они выявляются у женщин с остроконечными кондиломами. При получении ребенком этих ВПЧ и укоренении инфекции возможно развитие респираторного папилломатоза. Это заболевание мешает нормальному дыханию, но поддается лечению.

Проведение родоразрешения путем кесарева сечения повышает шансы ребенка на предотвращение инфицирования, но тоже не дает 100% гарантии. Кроме этого, при выполнении такой операции для ребенка всегда присутствует угроза осложнений, которые могут вызываться хирургическим вмешательством, и она превышает риски, связанные с возможным развитием респираторного папилломатоза.

Вывод
Беременным с ВПЧ, а именно остроконечными кондиломами, следует задолго до родоразрешения обсудить с врачом возможность заражения ребенка и выбрать вариант ведения родов.

К какому врачу обратиться

Для своевременного выявления инфекции ВПЧ каждая женщина должна регулярно обследоваться у гинеколога, а мужчина — у андролога или уролога. Остроконечные кондиломы требуют лечения у врача-венеролога.

Телеканал «Россия 1», программа «О самом главном», выпуск на тему «ВПЧ»:

Использованные источники: myfamilydoctor.ru

СМОТРИТЕ ЕЩЕ:

  Могут ли болеть суставы от впч

  Впч кесарево сечение

  Впч метод исследования

12 мифов про вирус папилломы человека

Вирус папилломы человека (ВПЧ) известен, прежде всего, тем, что якобы вызывает рак. Однако даже эта информация не всегда заставляет людей лечить папилломатоз.

Мифов о ВПЧ более, чем достаточно. Мы хотим рассказать о самых распространенных из них. Итак, что говорят о папилломавирусах люди:

Миф № 1: Достоверных данных, помогает ли вакцинация от ВПЧ, не существует, поэтому можно не прививаться

Правда: Да действительно, существует более100 папилломавирусов, и данных, что прививка защитит от всех, действительно нет. Однако прививка на лет 5 защитит вас от наиболее агрессивных штаммов. У абсолютного большинства реципиентов побочных эффектов от вакцины не возникало, поэтому, на наш взгляд, лучше все-таки сделать прививку.

Миф № 2: Более эффективно делать тест на мазок, чем прививаться от ВПЧ

Правда: мазок – это скрининговое исследование, позволяющее увидеть, есть ли у вас мутировавшие, предраковые клетки на шейке матки. А вакцинация как раз и предназначается для того, чтобы в организме образовались антитела, защищающие клетки от мутации попадании вируса. Так что определенно лучше не экономить на вакцинации, чем ждать, пока клетки начнут становиться злокачественными.

Миф № 3: Если у вас появились генитальные бородавки – это приведет к раку шейки матки

Правда: не известно, сколько бессонных ночей породил этот миф. На самом деле все не совсем так мрачно. И бородавки, и рак шейки матки вызываются вирусом папилломы человека. Но совершенно разными его штаммами. Так что неприятности на половых органах могут быть никак не связаны с раком.

Вам будет интересно: ВПЧ опасен для женщин!

Миф № 4: Женщинам в возрасте нет необходимости проверяться на ВПЧ

Правда: один из четырех случаев рака шейки матки и 41% всех смертельных исходов этого заболевания происходят с женщинами в возрасте 65 и старше. Регулярные обследования крайне важны, поскольку ВПЧ может проявляться вновь после многих лет скрытого течения. Анализ целесообразно выполнять каждые три года для женщин в возрасте от 21 до 29 лет, и каждые 3-5 лет в промежутке от 30 до 65 лет.

Миф № 5: «Если кондилом нет, а мазок выявил вирусы – значит у меня рак шейки матки»

Правда: не стоит спешить с выводами. Вирусы могут подолгу находиться в организме человека, но это еще не говорит о предраковом состоянии. Появление этих вирусов в анализах говорит о том, что его количество увеличилось, а это происходит в результате снижения общего иммунитета организма. Поэтому главное, на что стоит обратить внимание на основании такого результата анализа — это на состояние иммунитета, и лучше провести лечение, направленное на его поддержание.

Миф № 6: Если всегда использовать презерватив, то папилломавирусов не подхватишь

Правда: презерватив, безусловно, снижает вероятность заражения ВПЧ и заболеваниями, передающимися половым путем. Однако защищенный секс не является стопроцентной гарантией так как папилломавирус передается через любые контакты слизистых. Также ВПЧ может передаваться при прикосновении, пользовании одними предметами туалета и гигиены. Если папилломы расположены на слизистой губ, то возможна передача папилломавируса через поцелуй. Все вышесказанное не отменяет необходимости пользоваться презервативами.

Миф № 7: Чаще всего вирусом папилломы заражаются женщины

Правда: Да, женщины. А еще мужчины и дети. К сожалению, от папилломавирусов не застахован никто.

Миф № 8: Все папилломавирусы вызывают рак

Правда: многие типы ВПЧ не причиняют проблем. Инфекции ВПЧ обычно проходят сами, без каких-либо вмешательств через несколько месяцев после их приобретения, и около 90% проходят в течение 2 лет. И лишь небольшая доля инфекций определенными типами ВПЧ может сохраняться и развиваться в рак.

Миф № 9: ВПЧ можно вылечить

Правда: Лечению поддается не сам вирус, а те заболевания, которые он вызвал. Можно избавиться от остроконечных кондилом, можно вывести бородавки, можно даже вылечить предраковое состояние шейки матки. Но сам вирус, к сожалению, остается в организме человека.

Миф № 10: В моногамных отношениях диагноз ВПЧ означает, что один из партнеров изменял другому

Правда: именно этот миф привел многих людей к трагически неверным выводам и заставил распасться множество пар, поскольку они не принимали во внимание один из наиболее загадочных аспектов генитального ВПЧ — способность вируса находиться в скрытом состоянии. Даже если вы со своим мужчиной вместе со школьной скамьи, диагноз ВПЧ означает лишь то, что кто-то из вас в какой-то момент своей жизни заразился папилломавирусной инфекцией.

Миф № 11: Если вы заразились ВПЧ, он будет возвращаться снова и снова

Правда: совсем не обязательно. Да, на мазках врач скорее всего будет видеть наличие штаммов. Но если вы ведете здоровый образ жизни, правильно питаетесь и, как следствие, обладаете хорошим иммунитетом – вирусы не будут себя проявлять. Вообще никак!

Миф № 12: Беременная женщина с ВПЧ непременно передаст заболевание ребенку

Правда: Этот миф объясняется существующей возможностью заражения ребенка при его прохождении через родовые пути матери, зараженной ВПЧ. Риск реален, но весьма невелик, и ассоциируется только с двумя специфичными видами вируса — 6 и 11. Если ребенок действительно получает ВПЧ при родах, и инфекция укореняется, у него может развиться поражение носоглотки, которое может мешать нормальному дыханию. Это состояние, называемое респираторным папилломатозом, излечимо. Роды через кесарево сечение повышают шансы ребенка, но не дают стопроцентной гарантии. В целом, риск респираторного папилломатоза для ребенка гораздо ниже, чем осложнения, связанные с кесаревым сечением. Беременным женщинам с остроконечными кондиломами следует задолго до родов обсудить с врачом риск заражения и возможные варианты, и решить, какой из них предпочтителен.

Использованные источники: www.likar.info

СМОТРИТЕ ЕЩЕ:

  Впч и вкр что это

  Могут ли болеть суставы от впч

  Эрозия и впч 52

  Впч будут ли папилломы

  Мазок на впч после месячных

Вирус папилломы у женщин, мужчин и детей, как вылечить?

На сегодняшний день в сфере изучения различных микроорганизмов человечество достигло определенных высот. Самому тщательному изучению подвергаются вирусы, вызывающие опасные заболевания. Среди прочих, к ним относится вирус папилломы человека. Известно, что около 70 % населения заражено ВПЧ, но многие даже не догадываются о присутствии данного вируса в своем организме.

Что такое ВПЧ

ВПЧ – это не какой-то одиночный вирус, а целая группа, в которую входит 27 видов, 5 родов и более 170 штаммов. Они относятся к семейству папилломавирусов. ВПЧ размножается в кожном эпителии и слизистых оболочках, образуя доброкачественные образования, такие как: генитальные, оральные и конъюнктивальные папилломы и бородавки. Из-за легкости передачи, распространенность ВПЧ достигает критических показателей.

Классификация ВПЧ

Все разновидности вируса папилломы человека подразделяются на несколько групп:

  1. Неонкогенные типы, имеющие выраженные проявления, но они не несут риска появления онкологии. Проявляются характерными наростами на коже. К ним относятся ВПЧ 1, 2, 3, 4, 5, 7, 10, 12, 14, 15, 17, 19, 20, 21, 22, 23, 24, 26, 27, 28, 29 и 57.
    • ВПЧ 1, 2 и 4 проявляются на стопах ног и схожи с обычными мозолями, при которых могут появляться подошвенные бородавки или шипица.
    • За «бородавки мясников» отвечает ВПЧ 7. Это наросты на коже, имеющие сходство с повреждениями мясников.
    • Серые бородавки с неровным контуром на руках вызываются ВПЧ 26, 27, 29 и 57
    • А типы ВПЧ 5, 8, 12, 14, 15, 17, 19, 20, 36, 37, 46, 47 и 50 характеризуются наследственной предрасположенностью. У человека появляется множество бородавок разных размеров и видов.
    • ВПЧ 3, 10, 28, 49 вызывают появление плоских кондилом желтого цвета с гладкой поверхностью.
  2. Имеющие низкий онкогенный риск. К ним относятся ВПЧ 6, 11, 42, 43, 44, 53, 54, 55
    • Самые распространенные ВПЧ 6 и 11. Они выявляются только при помощи исследования на цитологию. Характеризуются проявлением наростов на шейке матки.
  3. Имеющие средний онкогенный риск: ВПЧ 31, 33, 35, 52 и 58. Наиболее распространенным из них является ВПЧ 31, чаще всего, как и все остальные разновидности вируса из этой группы, он протекает бессимптомно, и только в запущенной стадии начинают появляться новообразования.
  4. Имеющие высокий онкогенный риск. Этот тип вызывает развитие онкологических заболеваний. К этому типу относятся ВПЧ 16, 18, 36, 45 и 51.
    • При ВПЧ 51 проявляются плоские кондиломы, похожие на самую обычную сыпь и бовеноидный папулез.
    • ВПЧ 16 и 18 очень похожи друг на друга. Первое время нет проявления каких-либо симптомов, а после длительного заражения появляются наросты на шейке матки и наружных половых органах.

Онкогенные типы

Не только сами вирусы становятся причиной онкозаболеваний, к этому ведут некоторые факторы, сопутствующие их появлению. К ним можно отнести:

  • ухудшение работы иммунной системы;
  • гормональный сбой;
  • вредные для здоровья привычки, такие, как курение и злоупотребление спиртными напитками;
  • различные урогенитальные инфекции;
  • наследственность;
  • менопауза.

Вирусы онкогенных типов могут бессимптомно в течение нескольких лет находиться в организме.

Одного фактора из этого списка не достаточно, чтобы развился рак, они лишь провоцируют его появление. Организм человека состоит из множества клеток, которые имеют свой жизненный цикл. Иногда происходит сбой в работе клеток, тогда они начинают неконтролируемо делиться. При нормальной работе иммунитета наш организм справляется с ними. Если же иммунным клеткам не удалось уничтожить аномальный рост, образуется опухоль. Онкогенные ВПЧ снимают у клеток запрет на неконтролируемое деление и таким образом, в совокупности с другими неблагоприятными факторами вызывают развитие злокачественных новообразований.

Наивысшей онкогенностью обладают ВПЧ 16 и 18, кроме того, они наиболее распространены. ВПЧ 18 более агрессивен, чем 16. Данные типы ВПЧ чаще всего провоцируют развитие онкозаболеваний мужских и женских наружных половых органов, а также заднепроходного канала.

Болезни, вызываемые ВПЧ

  1. Различные поражения кожных покровов.
    • Разнообразные бородавки

Веруциформная эпидермодисплазия

Болезнь Боуэна

Поражения слизистых оболочек половых органов.

    Кондиломы

  • Эрозия шейки матки
  • Рак шейки матки или наружных половых органов и влагалища.
  • Остроконечные кондиломы

  • Генитальная дисплазия
  • Различные поражения слизистых оболочек полости рта
  • Рак легких
  • Папилломатоз легких.
  • Способы передачи вируса папилломы человека

    1. Основной путь передачи ВПЧ – посредством полового акта. Чаще всего заражаются люди, пренебрегающие барьерными средствами контрацепции, хотя и презервативы не могут гарантировать стопроцентную защиту. Это обусловлено тем, что вирус поражает не только непосредственно половые органы, но и промежность, анальное отверстие и зону вокруг гениталий.
    2. Вторым путем передачи является бытовой, однако он встречается гораздо реже. Папилломавирус может передаваться через рукопожатие, прикосновение, пользование общим полотенцем.
    3. Вирус папилломы человека может также передаваться новорожденному от своей матери во время прохождения через родовые пути.

    Вирус может присутствовать в организме с самого рождения, а симптоматически проявиться только через десятилетия. Поэтому при первых симптомах нельзя утверждать, что заражение произошло недавно.

    Диагностика ВПЧ

    На сегодня существует несколько разнообразных исследований.

    1. Осмотр кожных покровов специалистами гинекологом и урологом. Это помогает обнаружить остроконечные кондиломы в паховой области.
    2. Кольпоскопия позволяет более точно изучить шейку матки. Это исследование проводится при помощи специального аппарата – кольпоскопа, который увеличивает изображение в 30 раз, что позволяет провести некоторые тесты на выявление пораженных участков.
    3. Цитологическое исследование. При осмотре гинеколога или уролога берется мазок. Проводится исследование под микроскопом, и врач определяет наличие патологических изменений в клетках.
    4. Гистологическое исследование. Для проведения данного анализа используется кусочек ткани, который берет врач при гинекологическом или урологическом осмотре. Еще его называют биопсия.
    5. Полимеразно-цепная реакция или ПЦР -анализ. Его можно назвать основным способом диагностики ВПЧ. Для анализа используют у женщин материал со слизистой влагалища и шейки матки, а у мужчин — со слизистой полового члена. Недостаток данной методики заключается в том, что иногда она дает ложноположительный результат.
    6. Digene-Тест – самый точный вид исследования ВПЧ. С его помощью можно определить наличие вируса в организме, его тип и степень онкогенности.

    Основные симптомы ВПЧ

    Довольно часто наличие вируса проходит без проявления симптомов, потому что иммунитет здорового человека прекрасно справляется с вирусом и не дает ему наносить вред организму.

    В случае ослабления иммунных функций, папилломавирус собирается на каком-нибудь участке и начинает изменять работу клеток, выстилающих эпителий . В результате на коже появляются бородавки. Позже на шее, подмышечных впадинах, лице и на половых органах могут образоваться папилломы – мягкие образования округлой формы, имеющие ножку, посредством которой они прикрепляются к кожным покровам.

    Кондиломы чаще всего встречаются при заражении ВПЧ. Они также крепятся при помощи ножки, но имеют очень короткий период роста. Их существует два типа:

    1. Наружные – находятся на кожном покрове и слизистой оболочке.
    2. Внутренние – локализуются в середине эпителия .

    Особенность заболевания у женщин

    ВПЧ оказывает влияние на репродуктивную систему и поражает важнейшие женские органы. Особую опасность он представляет из-за высокого риска развития онкологических процессов. Рак шейки матки очень трудно поддается лечению, и даже при успешной терапии женщина становится бесплодной.

    Существует прямая зависимость риска заражения ВПЧ от возраста, в котором женщина начала половую жизнь, а также от количества ее половых партнеров. В качестве опасных последствий заражения папилломавирусом можно выделить следующие:

    • Рак шейки матки;
    • Эктопия шейки матки;
    • Генитальные кондиломы и бородавки;
    • Лейкоплакия и дисплазия шейки матки.

    При беременности ВПЧ через плодные оболочки передается малышу. Определенного мнения о прерывании беременности при первичном заражении вирусом не существует. Это вызывает много споров в медицинских кругах из-за возможности развития пороков у плода. К самым опасным последствиям можно отнести рождение малыша с папилломами в отделах дыхательной системы.

    Особенность заболевания у мужчин

    Мужчины чаще, чем женщины заражаются вирусом папилломы человека, так как они более активны и имеют больше половых партнерш. Представители сильного пола легче переносят заболевания, которые вызваны ВПЧ, поэтому их считают переносчиками. Основные проблемы, к которым может привести ВПЧ у мужчин: генитальные кондиломы, опухоль члена или области промежности. Чаще всего при заражении папилломавирусом нет ярко выраженной симптоматики, однако в некоторых случаях могут появиться бородавки, кондиломы или папилломы. Основная их локализация – на головке полового члена, уздечке, венечной борозде и губках мочеиспускательного канала.

    Хотя некоторые мужчины и опасаются, что ВПЧ негативно повлияет на потенцию и либидо, подобной зависимости обнаружено не было.

    Методы лечения ВПЧ

    То, что до сих пор не разработан препарат для полного избавления организма от папилломавируса, существенно осложняет процесс выздоровления.

    Врач подбирает каждому пациенту индивидуальное лечение, которое, как правило, включает в себя местное воздействие на образования и противовирусные препараты общего действия. Также назначаются средства для укрепления иммунной системы.

    Основные этапы лечения ВПЧ:

    1. Разрушение очагов, возникновения папиллом
    2. Иммунологическая терапия, включающая в себя стимуляцию противовирусного иммунного ответа
    3. Общеукрепляющая терапия.

    Для удаления бородавок и кондилом применяют электрокоагуляцию и криотерапию, что не дает стопроцентной гарантии отсутствия повторных высыпаний. Однако даже в тех случаях, когда новообразования не причиняют неудобств, их все равно необходимо удалять, так как они могут вызвать инфицирование организма. В случае злокачественного образования его удаляют хирургически.

    Способы лечения, независимо от пола больного, используются одинаковые. До сегодняшнего дня не найдено эффективной методики лечения ВПЧ, а терапия только устраняет симптомы. Всегда существует рецидив заболевания. Поэтому лучше предотвратить заражение, чем пытаться его вылечить.

    Профилактика ВПЧ

    Существуют определенные меры, способные снизить риск заражения ВПЧ. К ним относятся:

    1. Использование барьерных контрацептивов, однако, этот метод не дает полной гарантии, так как презерватив не покрывает все пораженные участки кожи и слизистой.
    2. Соблюдение правил личной гигиены
    3. Ведение здорового образа жизни
    4. Отказ от беспорядочных половых связей
    5. Осторожное использование общих с партнером секс-игрушек
    6. Регулярная консультация гинеколога и уролога

    Прививка от ВПЧ

    Кроме основных методов защиты существует вакцина против наиболее опасных штаммов ВПЧ, а именно 6, 11, 16 и 18. Сегодня существует две вакцины – Церварикс и Гардасил. Они направлены на защиту от развития рака шейки матки и других разновидностей злокачественных новообразований в области половых органов. Вакцинацию рекомендуют проходить девочкам в возрасте 11 и 12 лет, а также женщинам в возрасте до 26 лет. Однако в этом возрасте женщины будут защищены только от тех видов вирусов, заражения которыми еще не произошло.

    Любую болезнь легче предупредить, нежели лечить. ВПЧ тому не исключение. Последствия, которые вызывает заражение вирусом папилломы человека, страшны и непредсказуемы, и могут привести к летальному исходу. Поэтому любые, даже самые незначительные, бородавки, появившиеся на теле необходимо исследовать, чтобы избежать развития серьезного заболевания.

    Использованные источники: pokozhe.ru

    СМОТРИТЕ ЕЩЕ:

      Мазок на впч сдать

      Мазок на впч после месячных

      Впч кесарево сечение

      Какой мазок берет на впч

    Вирус папилломы человека (ВПЧ)

    C проблемой диагностики и лечения вируса папилломы человека (ВПЧ) сталкиваются дерматовенерологи, урологи, онкологи, косметологи, патоморфологи, иммунологи, вирусологи. Этот вопрос всегда стоял и стоит остро из-за высокой заразности вируса и способности ВПЧ индуцировать опухолевые процессы.

    ВПЧ тропны к эпителиоцитам, поэтому их обнаруживают в коже, конъюнктиве, слизистых оболочках рта, пищеводе, бронхах и прямой кишке. В результате клетки начинают пролиферировать, но полная репликация вируса происходит в высокоспециализированных клетках. ВПЧ является единственным вирусом, способным продуцировать опухоль в естественных условиях.

    Виды вирусов папилломы человека

    Деление ВПЧ по онкогенности

    На данный момент известно около 100 видов ВПЧ и помимо того, что почти каждый из них вызывает опухолевые процессы определённой локализации, их ещё условно делят на 2 группы — с высоким и низким онкогенным риском. К ВПЧ с высоким онкогенным риском относят: 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 68. ВПЧ с низким онкогенным риском: 6, 11, 42, 43, 44.

    Симптомы вируса папилломы человека

    Образования на коже, вызванные ВПЧ:

    • Обыкновенные бородавки на коже вызваны следующими типами ВПЧ: 1-4 (подошвенные бородавки или в народе «шипицы»), 26-29, 38, 41, 49, 57, 63, 65, 75-77. Обыкновенные бородавки – наиболее распространённые доброкачественные эпидермальные пролиферативные образования. Вначале они образованы в виде куполообразных папул, размером с булавочную головку, а по мере роста они темнеют и приобретают шероховатую форму. Они могут располагаться единично или группами, но в любом случае вначале образуется материнская бородавка, вокруг которой образуются дочерние. В месте возникновения бородавок может чувствоваться боль, небольшое жжение, но возможно и отсутствие патологической чувствительности. Наиболее частые локализации — на тыльных поверхностях верхних и нижних конечностях, на веках в виде нитевидных бородавок, в области бороды, в волосистой части головы, в межпальцевых промежутках, на ладонной и внутренней поверхностях пальцев, на красной кайме губ, на подошвенной поверхности (эта локализация имеет тенденцию роста в глубину кожи).
    Подошвенные бородавки локализованы в местах сдавления (метадорсальной области подошвы и пятки), они представлены грубыми кератотическими папулами с тенденцией роста в глубь ткани и быстрому распространению. Этот вид бородавок достаточно устойчив к лечению. На вид они как мозоли и при ходьбе причиняют боль.

    Подошвенная бородавка (шипица)

    • Бородавки Батчера: 2, 7. Этот вид бородавок напоминает кожный рог, это длинные нитевидные папулы, часто локализуются на верхних конечностях, а также могут возникать после порезов на пальце.

    • Плоские бородавки вызваны 10, 49, 28 типом ВПЧ, они слегка возвышаются над поверхностью кожи, со склонностью к группировке. Они телесного или бледно-коричневого цвета, чаще локализованы на лбу и плечах в виде кератом или невусов, также этот тип бородавок обнаруживают на половом члене, шейке матки, наружных половых органах и прямой кишке.

    • Верруциформная эпидермодисплазия: 2, 3, 5, 8-10, 12, 14, 15, 17, 19, 20-25, 37, 47, 50. Это редкий пожизненный дерматоз, характеризующийся длительной персистенцией и рефрактерностью вируса, проявляется в виде диссеминированных плоских бородавочных высыпаний или гипо/гиперпигментированных пятен напоминающих отрубевидный лишай. Пятна покрыты мелкими чешуйками, имеют тенденцию к слиянию. Наследуется оно по рецессивном у типу, и поэтому под угрозой люди состоящие в близкородстенном браке. Высыпания локализованы на открытых участках: лицо, шея, верхние конечности. Этот тип ВПЧ никогда не регрессирует и устойчив к лечению, также высок риск озлокачествления.

    • Околоногтевые бородавки вызваны 16 типом ВПЧ, расположены по бокам ногтевого ложа, с тенденцией врастания в кожу и дальнейшей дистрофией ногтя.

    • Болезнь Боуэна: 16, 34, 35, 55. Иначе это заболевание называют Боуэнальный паппулёз, он выявляется в виде множественных мелких папулом, расположенных в аногенитальных зонах, и чаще у молодых людей. Доброкачественность под вопросом, т.к индуцируется 16-м типом ВПЧ.

    • Плоскоклеточный рак: 5,8, 14, 17, 20, 41, 47.

    Образования на гениталиях (аногенитальные бородавки):

    • Остроконечные кондиломы: 6, 11, 42, 44, 51, 54, 55, 69. Эти образования выгладят в виде цветной капусты или петушиного гребня. Наиболее частые области поражения: крайняя плоть, головка полового члена, эндоуральная область, перанальнрая область, малые половые губы, влагалище, шейка матки, устье уретры, уголки рта. И наличие остроконечных кандилом всегда свидетельствует о половом акте, через которое произошло заражение. Наиболее яркий представитель заболеваний этой группы ВПЧ — гигантская кондилома Бушке-Левенштенна, которая располагается либо на стволе полового члена, либо в области венечной борозды, либо в перианальной области. Вначале появляются мелкие папилломы, которые потом быстро растут, сливаются и образуют очаг поражения с широким основанием. Основные отличие от всех остальных кондилом – прогрессирующий рост с деструктивными изменениями подлежащих тканей, а также рецидивирующим течением. Ещё один представитель — папилломатоз вульвы, представлен зернистыми элементами в области вульвы. Наибольшую опасность представляют ВПЧ с ассоциированными заболеваниями урогенитального тракта (хламидиоз, микоплазмоз, ЦМВИ). Цервикальные кандиломы сложно поддаются диагностике и наибольшую опасность представляют для беременных, т.к в этот период они подвергаются распаду, в результате открывается кровотечение к которому часто присоединяется вторичная инфекция. Но после родов этот вид кондилом может спонтанно регрессировать, но только в том случае, если во время беременности они были сохранены.

    • Анальная интраэпителиальная неоплазия: 16, 18, 30, 31,33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 66, 69.

    • Рак: 6, 11, 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 54. 56, 66, 69.

    Образования в ротоглотке:

    • Папилломы: 6, 7, 11, 32, 57, 72, 73. Одним из представителей этого вида является цветущий папилломатоз , в полости рта он выглядит как цветная капуста – белые вегетирующие бляшки на слизистой рта. Чаще возникает у пожилых людей. Об этой форме папилломавирусной инфекции мало что известно, поэтому нельзя однозначно ответить на вопрос о её озлокачествлении. Папилломатоз гортани может распространяться на трахею, бронхи и ткань лёгкого. Вызывает это заболевание преимущественно 6 и 1 тип, ему чаще подвержены малыши и взрослые люди. В результате поражения гортани, первыми симптомами является дисфония и афония, осиплость голоса, затруднение дыхания.

    • Фокальная эпителиальная гиперплазия: 13-32

    • Рак: 2, 6, 11, 16, 18, 30.

    Клинические проявления могут быть кожными и экстракутанными (на слизистых, в околоногтевой области, на шейке матки и т.д).

    Диагностика вируса папилломы человека

    • Объективный осмотр
    • Гистологическое исследование, которое помогает увидеть атипию клеток, наличие койлоцитов, помогает дифференцировать ВПЧ с высоким и низким онкогенным риском (при низком онкогенном риске обнаруживают диплоидную или полидиплоидную ДНК, а при высоком – анеуплоидную ДНК), также позволяет не пропустить озлокачествления.
    • Метод ПЦР является высокоспецифичным и высокочувствительным методом, этот метод помогает прогнозировать течение болезни.

    Лечение ВПЧ

    Несмотря на множеством методов лечения, считается, что ВПЧ нельзя ликвидировать полностью, поэтому всё лечение сводится к устранению клинических и субклинических проявлений. Подход в лечении должен быть строго индивидуален. Для успешного лечения необходимо соблюдение нескольких принципов:

    • Периодическое обследование для своевременного выявления и лечения аногенитальных бородавок, т.к основной путь передачи инфекции – половой (но может быть и бытовой – встречается крайне редко).
    • При обнаружении очагов ВПЧ необходимо постоянно за ними следить для предотвращения озлокачествления и развития метастазов.
    • Следует рекомендовать пациентам использовать презервативы или избегать случайных половых связей.

    Основные методы лечения:

    1. Деструктивные методы: хирургическое иссечение, кюретаж, электрохирургия, криодеструкция, лазерная хирургия.

    • Хирургическое лечение производится при подозрении на малигнизацию. Его используют не так часто, т.к при удалении бородавки может открыться сильное кровотечение. Во время этой манипуляции иссеченную бородавку отправляют на биопсию, а рану ушивают.
    • Кюретаж – удаление бородавки с помощью кюретки, т.е путём выскабливания. После этого производят электрокоагуляцию, а на рану укладывают сухую повязку.
    • Электрохирургия применяется при отделении мелких бородавок. Но даже в этом случае возможны рецидивы. Этот метод также можно применять и при крупных бородавках, но перед началом их надо отмачивать или вводить в толщу бородавки электрод, таким образом разобщение между клетками становится не таким прочным.
    • Криодеструкция производится жидким азотом.
    • Лазерная хирургия на данный момент занимает ведущее положение в оперативном лечении, т.е помимо деструкции параллельно осуществляется гемостаз. Помимо того, что лазер испаряет бородавку, он оказывает и прямое токсическое действие на ВПЧ, поэтому этот метод лечения стоит на первом месте по выбору лечения цервикальных внутриэпителиальных неоплазий, также являетсмя доминирующим при лечении остроконечных кондилом у беременных женщин (даже на последних стадиях развития).

    2. Химические препараты с прижигающим эффектом: солициловая кислота, трихлоруксусная кислота, солкодерм. Основным преимуществом этого метода является относительная безопасность.

    • Салициловая кислота оказывает выраженное кератолитическое действие, но для лучшего проникновения салициловой кислоты в глубь бородавки, их следует размочить в тёплой воде, и по окончанию процедуры удалить эти патологические образоания с помощью пензы, а после заклеить пластырем.
    • Трихлоруксусная кислота рабочей концентрации 50-90% обеспечивает химическую деструкцию ткани, но после её использования на месте образуются болезненность или язвы.
    • Контаридин не оказывает прямого противовирусного действия, но ингибирует митохондрии заражённых эпителиальных клеток, это приводит к их гибели, акантоз и формирование пузыря. Аппликацию оставляют на 24 часа, и дожидаются формирования пузыря на протяжении 2 дней. После этого, заживление происходит не позднее 1 недели, при том не оставляя рубца.
    • Солкодерм, в отличии от других препаратов, оказывает только строго ограниченное действие, без повреждении окружающих тканей. Данный метод один из ведущих химических.

    3. Цитостатическеи препараты: подофилин, подофилотоксин, 5-фторурацил, клеомицин.

    • Подофиллин – цитостатический препарат, является субстанцией из растения и используется для лечения аногенитальных бородавок в виде 10-25% спиртового раствора. Гибель клеток происходит путём ингибирования синтеза ДНК опосредованным путём.
    • 5-фторурацил токсичен для вирусной ДНК. Этот препарат применяют при устойчивости аногенитальных, плоских и вульгарных бородавок к другим методам лечения.
    • Блеомицин – серосодержащий гликопептидный цитостатик, с противоопухолевой, антибактериальной и противовирусной активностью! Этот препарат вводят непосредственно в ткань бородавки, там он связывается с вирусной ДНК и блокирует её синтез. Инъекция болезненна, поэтому перед процедурой необходимо обезболить место кремом ЭМЛА, а препарат развести с анестетиком. Процедуру проводят каждые 2-3 недели.

    4. Иммунотерапия: интерферон, имиквилод, изопринозин. Этот метод лечения применяется только в сочетании с другими методами, т.к не оказывает никакого специфического действия, а активирует только составляющие иммунной системы.

    5. Комбинированные методы лечения включают сочетание вышеперчисленных методов.

    Использованные источники: medicalj.ru

    Related Post