Какими типами вызывает впч гортани

Вирус папилломы человека (ВПЧ) и онкозаболевания

Существует несколько разновидность ВПЧ, одни из них менее опасны, другие могут вызвать серьезное заболевание, в том числе и рак. Практически 100% заболеваний раком шейки матки вызывает онкогенный вирус папилломы человека. Кроме того они же являются причиной анального рака, рака гортани и пениса. Многие ВПЧ инфекции исчезают из организма в течение 1-2 лет. Инфекции, находящиеся в организме длительное время повышают риск заболевания человека раком. Вирусы ВПЧ объединяют в своем названии более 150 родственных видов. Большинством из них можно заразиться при контакте кожа-кожа при различных способах сексуальных контактов.

Что такое вирус папилломы человека

Вирус папилломы человека является одной из наиболее распространенных инфекций, передаваемых половым путем. Исследования показывают, что почти половина взрослых женщины заражены половой ВПЧ инфекцией, в то время как оральный вирус папилломы человека у женщин встречается значительно реже.

Выделяют две категории распространяющихся половым путем ВПЧ:

  1. 1. Вирус низкого риска не вызывает заболевания раком, но он становится причиной раздражений и бородавок, известных как остроконечные папилломы вокруг гениталий или ануса. Абсолютное большинство генитальных папиллом возникают из-за ВПЧ типа 6 и 11.
  2. 2. Вирусы с высоким риском или онкогенные ВПЧ могут вызвать заболевание раком. Причем большинство опасных заболеваний вызывает вирус папилломы человека 16 и 18.

На долю онкогенных ВПЧ инфекций приходится около 5% всех известных в мире случаев заболевания раком. Однако и эти инфекционные заболевания могут протекать бессимптомно и исчезать через год-два не вызывая рака. Такие переходные инфекции могут вызвать патологическое изменение клеток, но впоследствии клетки восстанавливаются. Наиболее же опасен стойкий папилломавирус, сохраняющийся в организме в течение многих лет. Стойкий вирус вызывает более серьезные повреждения клеток, которые, если не подвергаются лечению, перерастают в рак.

Какие разновидности рака вызывает ВПЧ

Большинство случаев заболевания раком шейки матки вызывает вирус папилломы человека 16 и 18. Эти же типы ВПЧ отвечают за рак анального канала и около половины других онкологических заболеваний половых органов. С ВПЧ 16 связывают также около половины заболеваний раком гортани. Кроме самих онкогенных ВПЧ развитие рака при их наличии провоцируют и другие факторы:

  • Курение;
  • Ослабленный иммунитет;
  • Множественные роды (рак шейки матки);
  • Низкая гигиена полости рта (рак гортани);
  • Хронические воспалительные процессы.

Однако инфицирование можно и предупредить. Вирус папилломы человека любой степени риска не сможет проникнуть в организм, если не будет кожного контакта при половых связях. Важной профилактической мерой является также поддержание моногамных долгосрочных отношений с надежным и здоровым партнером. Однако из-за отсутствия симптомов трудно определить, был ли партнер заражен ранее, например, в период бурной юности.

Правильное и постоянное использование презервативов поможет снизить риск попадания инфекции, но вирус папилломы человека может проникнуть через те поверхности кожи, которые не защищены презервативом. Поэтому говорить здесь о полной защите просто не имеет смысла.

Диагностика ВПЧ

ВПЧ инфекции в организме человека обнаруживаются путем исследования образцов тканей. Существуют разнообразные тесты на выявление вирусов, например:

  • Обнаружение ВПЧ с высоким риском без определения конкретного типа;
  • Выявление ВПЧ 16 и 18, вызывающих большинство раковых заболеваний;
  • Обнаружение ВПЧ 16 и 18 среди других вирусов высокого риска.

В принципе вирус папилломы человека может быть обнаружен в клетках, взятых для пробы с любой части тела. Однако такие исследования не практикуются на регулярной основе. Чаще всего проводится обследование женщин при подозрении на рак шейки матки.

Почему онкогенные типы вирусов вызывают рак

Вирус ВПЧ заражает клетки эпителия. Эти клетки покрывают поверхность тела изнутри и снаружи, в том числе горло, половые органы, анус. Поэтому вирус не распространяется через кровь. Попадая в клетку, вирус папилломы начинает вырабатывать белок, позволяя клетке бесконтрольно расти и крепнуть.

Очень часто эти новые клетки распознаются иммунной системой и разрушаются. Однако в некоторых случаях зараженные клетки не разрушаются, и образуется стойкая инфекция. Продолжение роста таких клеток может привести к мутациям и, в конечном итоге, к опухоли.

При этом исследования доказывают, что формирование опухоли может затянуться на 10-20 лет с момента инфицирования, и даже очень высокая степень риска не всегда приводит к раку. Приблизительно половина, и даже немного больше, ВПЧ образований шейки матки является доброкачественной.

Лечение инфицированных вирусом папилломы человека

В настоящее время медицинских способов лечения папилломавируса не существует. Однако бородавки и предраковые состояния, являющиеся следствием ВПЧ – инфицирования, можно вылечить.

Папиллома шейки матки лечится при помощи криохирургии (пораженные ткани замораживают и разрушают); практикуют также прижигание пораженных участков с помощью нагретого электрода, удаление скальпелем или лазером, а также лазерное разрушение участков ткани шейки матки. Остроконечные папилломы уничтожают химическими препаратами, крио-, электро- или лазерной хирургией.

Если в результате ВПЧ инфицирования развился рак, пациента лечат теми же методами, что и онкозаболевания, полученные другим путем, в зависимости от типа и стадии развития. Интересные результаты получены при лечении рака гортани, вызванного ВПЧ, но эти методы находятся в стадии клинических испытаний.

Использованные источники: zonakrasoty.ru

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ:

  Что значит впч на 100 тыс клеток

  Впч 73 44

  Кто лечит впч у мужчин

Как оральный секс связан с раком?

Что такое ВПЧ? Давайте разбираться

Семейство вирусов папилломы человека (ВПЧ) насчитывает более 120 представителей, поражающих кожу и слизистые. Большинство этих вирусов сидит тихо и не высовывается, так как иммунная система эффективно с ними справляется. У других имеются разнообразные непривлекательные последствия в виде папиллом и кондилом.

Самые опасные — онковирусы, и они могут стать причиной рака. Науке известно около 20 видов, самые опасные из которых ВПЧ 16 и 18, которые становятся причиной рака шейки матки в 70% случаев.

Не только ВПЧ влияет на заболеваемость раком. Например, гепатит В и С также могут послужить причиной онкологического заболевания. А вирус Эпштейн-Барр вызывает целый ряд заболеваний, включая лимфому Ходжкина.

Но с точки зрения степени влияния вируса на развитие онкологии ВПЧ нет равных: в 2002 г. Всемирная организация здравоохранения установила, что 5,2% случаев рака вызваны ВПЧ.

У большинства людей, контактировавших с ВПЧ, даже с вирусами высокого онкогенного риска, инфекция проходит сама собой через пару месяцев. Но в худшем случае вирус живет годами, повышая риск развития рака.

Рак шейки матки и ВПЧ опасных типов

ВПЧ 16 и 18 типа признается одним из виновников онкологических болезней с 1980-х, когда выяснилось, что вирус становится распространенной причиной рака шейки матки.
Вскоре появился скрининг рака — раз в 2 года женщине 18–69 лет рекомендуется посетить гинеколога и сделать Пап-тест. Также это касается девушек младше 18 спустя 2 года после первого сексуального контакта.

Нет ничего приятного в дополнительном походе к врачу, но регулярный скрининг может не только выявить вовремя болезнь в начальной стадии, но и предраковые состояния. В 90% случаев после положительного Пап-теста небольшое вмешательство, включающего удаление подозрительной ткани, эффективно предотвращает развитие онкологии.
Связь вируса и рака гортани обнаружилась не так давно, в 2004 г. Человеческие миндалины и задняя часть языка — все равно что Мальдивы для ВПЧ.

В то время как рак губы, десны, передней части языка чаще является результатом курения или жевания табака и употребления алкоголя, рак гортани развивается за счет ВПЧ.
Высокое распространение опухолей головы и шеи положило начало борьбе против курения, но что мы делаем, чтобы защититься от онкологии, вызванной ВПЧ?

Найти и обезвредить

Профилактика — это всегда лучше, чем лечение. Пап-тест (сокращение фамилии греческого гинеколога Папаниколау) — очень простой, но информативный анализ. С его помощью выявляют атипичные — ненормальные клетки, позволяя предположить раковое перерождение слизистой оболочки шейки.
Мазок делается специальной щеточкой для получения клеток из глубоких слоев. В большинстве случаев ощущения безболезненны, выделений и тем более крови нет. Полученный щеточкой материал доктор намазывает на стекла, которые после окраски рассматривают в лаборатории под микроскопом.

Майкл Дуглас, ВПЧ и рак языка

В 2010 году у Дугласа обнаружили рак языка. Злокачественная опухоль располагалась в корне языка. Майкл Дуглас признался, что причиной рака горла стал ВПЧ, передающийся орально, и советует очень ответственно относиться к выбору половых партнеров.

С точки зрения медицины у кунилингуса нет плюсов. И ВПЧ передается так же, как и другие венерические заболевания, через половой и оральный контакт. Безопасный секс может предотвратить заражение вирусом, но помните, что ВПЧ также передается через поцелуи и прикосновения. Кроме использования презервативов обыкновенный поход к стоматологу поможет выявить изменения в ротовой полости и своевременно начать лечение ВПЧ.

Использованные источники: profmedlab.ru

СТАТЬИ ПО ТЕМЕ:

  Скрининг днк впч вкр пцр

  Самый страшный днк впч

  Мазь для мужчин от впч

  Впч 16 18 видов

  Тержинан и впч

Папиллома в горле: симптомы, типы и опасность заболевания

Вирус папилломы человека есть в крови у большей половины человечества, но его внешние проявления сугубо индивидуальны. Находясь, длительное время, в спящем состоянии, вирус поджидает подходящий момент, когда иммунитет будет максимально снижен и появится возможность атаковать. Идеальным местом локализации являются слизистые оболочки человека, где всегда тепло и влажно. Одним из наиболее опасных, с точки зрения лечения, является папиллома в горле. Ее активное разрастание может препятствовать полноценному попаданию воздуха в легкие, а также затруднит процесс глотания. Чем еще опасны папилломы в горле, как с ними бороться и какие прогнозы существуют, разберем далее.

Симптоматика

Клиническая картина папилломатоза в горле крайне неоднозначна и полностью зависит от стадии заболевания и места локализации новообразования. По своей природе папиллома гортани – это доброкачественное новообразование. Однако высоки риски перерождения пораженных вирусом клеток в злокачественные.

Первичная стадия заболевания, для которой характерны единичные папилломы в горле, предполагает такие проявления, как:

  • сухость слизистой оболочки ротовой полости и постоянное желание пить;
  • дискомфорт в горле, который усиливается при глотании;
  • чувство жжения в горле;
  • першение в горле, схожее с заболеваниями ОРЗ и ОРВИ;
  • неприятные ощущения в горле при движении головы и шеи.

Когда новообразования увеличиваются в размерах, больной может чувствовать следующее:

  • ощущение нехватки кислорода, что провоцируется сужением просвета, по которому воздух проникает из ротовой полости в легкие;
  • сильная боль в горле, которая не проходит сама по себе;
  • увеличение области гортани в размерах;
  • отечность слизистых оболочек.

В особо тяжелых случаях, когда новообразования способны срастаться между собой, образуя крупные папилломы в горле, может изменяться голос. Он становится тише, с признаками осиплости (что характерно ларингиту и фарингиту). Человеку сложно разговаривать, глотать и даже дышать. Симптомы папилломы в горле могут отличаться у различных людей, на что влияет возраст, степень поражения горла и тип онкогенности вируса.

Как выглядит вирус в горле?

Папилломы на слизистой оболочке горла проявляются в виде небольших бугорков, правильной формы и практически прозрачного цвета. Они хорошо визуализируются при дневном свете, отличаясь по цвету от общего оттенка слизистой оболочки. Убрать их при проведении шпателем по стенке горла невозможно.

Места локализации ВПЧ

Также симптомы зависят от того, где именно ВПЧ проявляется. Условно места локализации можно разделить на две большие группы: особо опасные и менее опасные. В первом случае вирус может затрагивать следующую область:

  1. Папилломы гортани – новообразования способны перекрывать доступ кислорода, из-за чего человек может буквально задохнуться. Опасность папилломатоза данного участка в том, что диагностика не всегда показывает точную картину, а лечение усугубляется особенностями анатомического строения гортани.
  2. Папилломы в трахее – еще более опасны, поскольку их практически невозможно определить сразу. Человека могут длительное время мучить приступы кашля, рвущего и лающего, при этом лишь в 10% всех случаев удается определить наличие ВПЧ именно в трахее.
  3. Голосовые связки – отсутствие соответствующего лечения может привести к тому, что новообразования удалят вместе с поврежденными голосовыми связками, что лишит человека голоса навсегда.

Менее опасны новообразования горла в следующих местах локализации:

  • папилломы на миндалинах;
  • папилломы на язычке;
  • на корне языка;
  • на небе;
  • дужки миндалин.

Инфицирование и факторы риска

ВПЧ в горле может возникать не только у взрослых, но и у детей. Основные пути заражения, которые провоцируют возникновение папилломатоза в горле, таковы:

  1. При прохождении через инфицированные родовые пути матери ребенка – вирус проникает через слизистую оболочку ротовой полости, активно развиваясь в детском организме, где еще не сформирован иммунитет.
  2. При бытовом контакте – габариты вируса настолько малы, что он вполне легко проникает через микротрещины на коже.
  3. При половом акте – не стоит забывать, что даже индивидуальные средства защиты (презервативы) не способны гарантировать, что вирус не передастся от одного полового партнера другому.

Парадоксально, но некоторые люди, являясь носителем вируса, не имеют никаких внешних проявлений. ВПЧ находится практически в спящем состоянии всегда, поэтому никакого патогенного воздействия на организм он не оказывает. У других же, напротив, как только произошло заражение, моментально начинают формироваться папилломы на слизистых оболочках, которые довольно быстро увеличиваются в размерах. От чего же зависит, будет ли вирус чувствовать себя полноценным хозяином организма, или на протяжении всего существования человека так и останется в латентной форме? Выделяют ряд факторов, которые влияют на активизацию ВПЧ:

  1. Постоянно ослабленный иммунитет – если человек имеет хронические заболевания, которые сопровождаются воспалительным процессом, вирус в данном случае не получит никаких препятствий на своем пути, и сможет активно проявляться в любом участке тела.
  2. Вредные привычки и неправильное питание, лишенное нужного организму количества витаминов и минералов.
  3. Перенесенные детские заболевания – корь, краснуха, ветряная оспа.
  4. Отсутствие постоянного полового партнера.
  5. Частые стрессы и нестабильность психической системы.

Папилломы в горле, гортани и на миндалинах чаще всего возникают у детей. В группу риска попадают малыши от 1 до 5 лет, которые довольно часто болеют респираторными заболеваниями, а также имеют контакты с носителем вируса. У взрослых папилломы появляются небольшими количествами, и они не способны срастаться между собой. Удаление папиллом в горле у взрослых происходит более быстро и безболезненно, нежели у детей. В силу несформированности естественных защитных реакций, попадая в детский организм, вирус быстро растет и размножается, поэтому лечение детей требует более длительного и комплексного подхода.

Типы и виды папиллом в горле

При диагностике и визуальном осмотре горла, может наблюдаться различная клиническая картина. ВПЧ принято дифференцировать, что позволит подобрать наиболее правильное лечение.

По типу заражения и возрасту папилломатоз классифицируют:

  1. Детский (от 0 до 5 лет) – связан с ослабленным иммунитетом.
  2. Врожденный – получен в результате внутриутробного развития или при прохождении через родовые пути матери.
  3. Приобретенный во взрослом возрасте при бытовом контакте или незащищенном половом акте.
  4. Рецидивирующий – ВПЧ исчезает после комплексной терапии, но может вернуться, когда иммунитет будет ослаблен.

По типу разрастания в горле:

  1. Локализованный – папилломы расположены в одном конкретном участке горла и не распространяются дальше.
  2. Распространенный – папилломы распространяются на обширные поверхности горла.
  3. Обширный – ВПЧ буквально поражает всю площадь гортани, миндалины, язык.
  4. Обтурирующий – папилломы перекрывают своей массой дыхательные пути, затрудняя поступление кислорода к легким.

По типу онкогенности:

  1. С повышенным уровнем онкогенности – новообразования способны перерождать здоровые клетки в раковые, при этом вирус прорастает глубоко в ткани слизистой оболочки, что затрудняет его удаление.
  2. Не онкогенный тип – вирус вызывает появление доброкачественных новообразований, которые не способны к перерождению в раковые опухоли.

Диагностика

Определить наличие ВПЧ в горле можно при помощи следующих манипуляций:

  1. Анализ крови на ВПЧ – позволяет оценить, какой именно штамм вируса находится в крови, и в каком количестве. Производится посредствам реакции ПЦР.
  2. Визуальный осмотр ротовой полости и гортани больного – врач способен выявить, что это папиллома на миндалине либо же обычное вирусное заболевание.
  3. Гистологическое исследование мазка из ротовой полости – из места локализации папиллом берут мазок, который помогает определить степень онкогенности вируса и присоединение других патогенных инфекций.
  4. Ларинготрахеоскопия – введение специального зеркала в гортань и верхнюю часть трахеи, что позволяет оценить наличие новообразований, их размеры по отношению к просвету, а также степень разрастания.
  5. Микроларингостробоскопия – комплексное исследование гортани, трахеи и голосовых связок на наличие вируса папилломы человека.
  6. Аутофлюоресцентное исследование – на пораженный участок горла наносят специальный реагент, который при контакте с пораженными участками горла, способен указывать границы разрастания папиллом.

В случае, когда этих методов диагностики бывает мало для точного определения диагноза, могут прибегать к помощи магнитно-резонансной томографии. МРТ позволит оценить не только внутреннее состояние горла, но и всего организма, что поможет выявить ВПЧ в других участках тела.

Лечение

В большинстве случаев, когда папилломы появляются на слизистых оболочках горла, врачи рекомендуют их удалять. Даже если они не вызывают дискомфорта и боли, со временем есть вероятность их разрастания. Удаление можно производить несколькими способами:

  1. Хирургическое удаление папилломы – при помощи скальпеля новообразование иссекают, после чего удаляют его корень. Процедура крайне болезненная и не всегда эффективная, а также усложнена анатомическим строением горла (не всегда есть возможность достать скальпелем до нужной зоны).
  2. Лазерное удаление – на папилломы воздействуют лазером, после чего новообразования теряют свою жизнеспособность и удаляется их тело. Процедура болезненная, но эффективная. В сочетании с медикаментозной терапией этот метод деструкции является самым лучшим на сегодняшний день.
  3. Криодеструкция – в место локализации папилломы помещают специальные трубочки, по которым подают жидкий азот. Под воздействием отрицательных температур тело папилломы высыхает.
  4. Электродеструкция – на пораженный участок воздействуют током, прижигая папилломы.

Метод удаления папиллом в горле подбирают индивидуально, в соответствии с такими показателями, как:

Однако одного лишь удаления новообразований в горле будет недостаточно для того, чтобы забыть о вирусе. При таком же ослабленном иммунитете высока вероятность рецидивов, поэтому врачи используют при лечении комплексный подход. Сюда включают:

  1. Противовирусная терапия – подразумевает использование препаратов, которые способны бороться с вирусом папилломы человека, снижая его активность.
  2. Иммуномодулирующая терапия – основывается на приеме препаратов, которые укрепляют иммунитет и увеличивают защитные функции организма, стимулируя его самостоятельно противостоять ВПЧ.
  3. Медикаментозная терапия местного характера – больному назначают препараты для поддержания процессов пищеварения, ферменты, а также лекарства, способные восполнять дефицит кислорода в крови при наличии сильной отдышки. Сосудосужающие лекарства и миорелаксанты крайне необходимы, если папилломы разрастаются в трахее, перекрывая поступление кислорода в организм.

Также имеется масса рецептов нетрадиционной медицины, которые предлагают производить лечение народными средствами. Нужно понимать, что прием лекарственных трав в виде отваров и настоев, не гарантирует полное выздоровление, а также может быть опасным для здоровья, особенно в детском возрасте. Употребляя медикаменты без ведома врача, также нет гарантий на полное выздоровление. Средство может быть не только неэффективным, но и провоцировать развитие побочных реакций.

Лечить заболевание должен только опытный человек, по средствам использования проверенных средств, эффективность которых проверена и доказана эмпирическим способом. Самостоятельное лечение папиллом в данной ситуации может быть не только не эффективным, но и опасным для жизни. Только врач способен подобрать наиболее оптимальное и результативное лечение, учитывая индивидуальные особенности каждого пациента.

Использованные источники: doctoros.ru

Related Post